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中级主管药师考试辅导：胆碱受体激动药 $lesson$
胆碱受体激动药
毛果芸香碱(匹鲁卡品) 毛果芸香碱属于M的激动药。
【药理作用】对眼和腺体的作用最明显。
眼 滴眼后能引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用：
(1)缩瞳 虹膜内有两种平滑肌，瞳孔括约肌和瞳孔开大肌。用毛果芸香碱后，可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。
(2)降低眼内压 毛果芸香碱可通过缩瞳作用使眼内压下降。
(3)调节痉挛 看近物清楚，看远物模糊。拟胆碱药的这种作用称为调节痉挛。
(4)腺体 汗腺和唾液腺分泌增加最明显。
【临床应用】临床上主要局部用于治疗青光眼。吸收后的不良反应可用阿托品对抗。
1、青光眼 眼内压增高是青光眼的主要特征。闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者前房角狭窄，眼内压增高。毛果芸香碱能使眼内压迅速降低，缓解或消除青光眼症状。
2.虹膜炎 与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连。
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