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初级药士考试辅导:非除极化型肌松药

|0·2010-09-20 11:29:30浏览0 收藏0

  初级药士考试辅导:非除极化型肌松药

  非除极化型肌松药 筒箭毒碱是从南美洲的马钱子科和防己科植物中提出的生物碱。

  [体内过程] 口服难吸收,静脉注射后2—3min即产生肌松作用,5min可达高峰,可维持80一120min。除小部分药物在肝代谢经胆汁排出,大部分以原形从肾排出。肾功能不全时药物排出受阻,药物作用时间延长。较多药物可在体内再分布,故重复用药需减量以避免蓄积中毒。

  [药理作用]

  (1)肌松作用:其肌松弛作用从眼和头面部开始,继之为颈部、躯干和四肢,最后是肋间肌松弛,可出现腹式呼吸,如剂量过大累及膈肌,可因呼吸肌麻痹导致死亡。停药后肌松恢复的顺序与肌松开始的顺序相反。

  (2)神经节阻断作用和组胺释放作用:

  [临床应用] 作为全身麻醉的辅助用药,适用于胸腹部手术及气管插管等,以获满意的肌肉松弛效果,便于手术。

  [不良反应] 常用量有心率加快、血压下降、支气管痉挛和唾液分泌过多,过量可致呼吸肌麻痹。可用人工呼吸及注射新斯的明进行抢救。

  其余尚有戈拉碘铵(加拉碘铵、三碘季铵酚)、泮库溴铵(本可松)等。

更多信息访问:初级药士考试频道   初级药士考试论坛 卫生职称博客圈

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