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初级药士辅导:影响药效的机体因素(1)
年龄 婴儿对影响水盐代谢和酸碱平衡的药物敏感。新生儿的血浆蛋白总量和白蛋白含量比幼儿少,新生儿和早产儿的肝、肾功能未发育完全,药物消除能力低。小儿处于生长发育时期,常用中枢抑制药可影响智力发育。对婴幼儿用药,必须考虑其生理特点。60岁以上老年人的生理功能逐渐减退,对药物的耐受性相应较差,对药物的敏感性增加。老年人的用药剂量,一般为成年人剂量的3/4左右。
例3、和成年人相比,老年人对药物代谢能力和排泄能力(B)↑↓
A、 药物代谢能力↑,药物排泄能力↓
B、 药物代谢能力 ↓,药物排泄能力 ↓
C、 药物代谢能力↑,药物排泄能力↑
D、药物代谢能力↓,药物排泄能力↑
E、 药物代谢能力不变,药物排泄能力不变
例4、老年人感染时用药原则是(E)
A、使用糖皮质激素抗感染 B、选作用温和的抗生素,加大剂量使用
C、大剂量有杀菌作用的抗生素 D、选用抑菌药物,缩短用药时间
E、选用杀菌作用强的药物,尽量避免用氨基糖苷感类抗生素