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初级药师考试复习资料:卡托普利(巯甲丙脯酸,开搏通)
【临床应用】 适用于各型高血压。是治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物之一。也可与其他抗高血压药如利尿药、β受体阻断药及钙通道阻滞药等联合应用以增强疗效。卡托普利的降压特点是能降低高血压患者的外周血管阻力,预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室肥厚,显著改善高血压患者的生活质量,并且对脂质代谢无明显影响。 环 球网校
【不良反应】 长期用药的患者约5%~20%出现顽固性干咳,可能由于卡托普利使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内聚积所致。皮疹、味觉减退等不良反应可能与药物分子中的巯基有关,应用其他转化酶抑制剂较少发生。少数患者可出现蛋白尿,主要在肾脏病变患者发生。在肾功能不良、补钾或合用保钾利尿药患者易诱发高血钾,应予以注意。重度高血压或心衰患者在应用利尿药基础上,首次用卡托普利可引起低血压,应先采用低剂量。此外可引起血管神经性水肿,发生率约0.1%~0.2%,应及时抢救。环 球网校