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2022年初级药师考试备考知识点:妊娠期的药动学

网络·2021-11-04 14:33:07浏览64 收藏32
摘要 考职称是很多药学生的必经之路,目前很多考生已将2022年备考初级药师考试安排提上日程。进入11月,距离考试报名越来越近,每天进步一点点,离考试通过更近一步。环球网校特此整理:“2022年初级药师考试备考知识点:妊娠期的药动学”,希望大家认真学习哦。

2022年初级药师考试备考知识点:妊娠期的药动学

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1.药物的吸收

妊娠期胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,口服药物吸收减慢,生物利用度下降。早孕呕吐也是影响药物吸收的原因。妊娠晚期血流动力学发生改变,影响皮下或肌内注射药物的吸收。此外妊娠时心排出量增加,肺容量增加,可促进吸入性药物如麻醉气体在肺部的吸收。

2.药物的分布

妊娠期孕妇血浆容积、体重、体液总量、细胞外液均增加,药物分布容积明显增加,对脂溶性药物具有重要意义。药物还会经胎盘向胎儿分布。妊娠期妇女的药物需要量应高于非妊娠期妇女。

3.药物与蛋白结合

妊娠期血浆白蛋白浓度降低,很多蛋白结合部位被内泌素等物质所占据,蛋白结合能力下降,药物游离部分增多,所以孕妇用药效力增高,药物被肝脏代谢及肾消除量增多,并能经胎盘输送给胎儿,给药时应考虑血药浓度及游离型和结合型的比例。妊娠期非结合部分增加的常用药有:地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、利多卡因、哌替啶、地塞米松、普萘洛尔、水杨酸等。

4.药物的代谢

由于激素的改变,药物代谢受到影响,不同的药物产生不同的效果。

5.药物的排泄

妊娠期多种药物的消除率相应加快,尤其是主要经肾排出的药物,如注射用硫酸镁、地高辛。在分娩期由于仰卧位时肾血流量减少而使药物由肾排出延缓,所以孕妇应采用侧卧位促进药物排泄。

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