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初级药师高频考点:氨基糖苷类药的不良反应
(1)耳毒性
①损害前庭神经功能:眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、平衡失调等;其发生率依次为:新霉素 >卡那霉素>链霉素>西索米星≥庆大霉素≥妥布霉素>奈替米星
②损害耳蜗神经:耳鸣、听力减退、耳聋;其发生率依次为:新霉素 >卡那霉素>阿米卡星>西索米星 >庆大霉素>妥布霉素>链霉素
孕妇禁用,避免与有耳毒性的高效利尿药合用。
(2)肾毒性:新霉素>卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>链霉素
避免合用增加肾毒性药物。第一代头孢类、万古霉素、多黏菌素、两性霉素B。
(3)神经肌肉阻滞作用:阻滞Ca2+引发的ACh释放,阻断神经肌肉接头处传递→心肌抑制,血压下降,肢体瘫痪,呼吸衰竭,可用葡萄糖酸钙、新斯的明对抗。
(4)过敏反应
2020年初级药师考试虽已延期,但考试迟早会到来。请考生朋友们抓紧时间,认真做好备考工作,争取顺利通过考试。
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