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初级药师高频考点:左旋多巴的不良反应
(1)消化道反应:80%出现恶心、呕吐和食欲减退等,与DA兴奋延髓催吐化学感受区D2受体有关。还可引起腹气胀、腹痛、腹泻等。
(2)心血管反应:治疗初期约30%患者出现直立性低血压,原因不清。另外,可引起心动过速、心绞痛和心律失常等。
(3)精神障碍:失眠、焦虑、噩梦、狂躁等兴奋症状,尤其是高龄者可出现幻觉、妄想等,可能与DA作用于大脑边缘叶有关,需减量或更换药物。
(4)长期用药:不自主运动,多见于面部肌群,如口-舌-颊抽搐、张口、伸舌、皱眉等。“开-关”现象:即患者突然多动不安(开),而后又出现全身性或肌强直性运动不能(关),两种现象可交替出现。
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