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初级药师高频考点：天然青霉素
天然青霉素中青霉素G抗菌作用强，用于各种球菌和革兰阳性菌感染的治疗，但也存在较大缺点，主要是化学性质不稳定。
β-内酰胺环是这类化合物结构中最不稳定的部分，在酸、碱或β-内酰胺酶存在下，均易发生水解和分子重排反应，使β-内酰胺环破坏而失去抗菌活性。
天然青霉素存在如下特点：
(1)不耐酸和碱：青霉素G不能口服，需肌内注射。青霉素G钠或钾的水溶液显碱性，室温条件下很快被破坏，因此必须制成粉针，用时现配。
(2)不耐酶：金黄色葡萄球菌或其他一些细菌产生一种叫β-内酰胺酶的物质，能使β-内酰胺环开环降解，失去抗菌活性。
(3)抗菌谱窄：青霉素G只对革兰阳性菌及少数革兰阴性菌效果好，对大多数阴性菌则无效。
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