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您想知道降糖药的分类及临床应用吗?
| 降糖药 | |||||
| 口服降糖药 | 促胰岛素分泌剂（磺脲类和非磺脲类（格列奈类））、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制剂 | ||||
| 注射降糖药 | 胰岛素、受体激动剂 | ||||
| 促胰岛素分泌剂（磺脲类、非磺脲类） |
磺脲类 | 第一代： 甲苯磺丁 |
第二代 格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列喹酮 |
第三代 格列美脲 |
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| 降糖效果： 格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齐特 | |||||
| 非磺脲类 | 瑞格列奈、那格列奈、瑞格列奈（诺和龙） | 餐后血糖的控制 | |||
| 二甲双胍类 | 首选患者：儿童、超重和肥胖型糖尿病 降糖作用：促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收 禁用：肾功能损害患者 |
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α-糖苷酶抑制剂 |
竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻断1，4—糖苷键水解，延缓淀粉医学教育网、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖 |
伏格列波糖 | 糖-100 |
阿卡波糖 |
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对小肠黏膜的α—葡萄苷酶（麦芽糖酶、异麦芽糖酶、苷糖酶）的抑制作用比阿卡波糖强，对来源于胰腺的α—淀粉酶的抑制作用弱 |
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| 胰岛素增敏剂 | 罗格列酮 |
吡格列酮 |
二肽基肽酶-4 |
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GLP-1受体激动剂 |
增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖分泌、延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量 |
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不良反应 |
双胍类 |
胰岛素增敏剂 |
GLP-1受体激动剂 | 磺脲类 |
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| 对肠胃的伤害较大，容易导致消化不良，严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒 | 水潴留，颜面和手脚浮肿，影响食欲，体重下降 |
胰腺炎 | 低血糖，白细胞减少，溶血性贫血 | ||
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