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2016年卫生职称初级药师资格考试预计将于2016年5月14-15日开考。环球网校医学考试网特意为准备参加2016初级药师考试的考生整理了2016初级药师考试试题及答案|初级药师考试模拟试卷|练习题库,希望对大家报考有帮助。
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1.左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A.在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足
B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量
C.提高纹状体中5-HT的含量
D.降低黑质中乙酰胆碱的含量
E.阻断黑质中胆碱受体
正确答案:A 解题思路:本题重在考核左旋多巴治疗帕金森病的机制。左旋多巴本身没有药理活性,进入中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成DA,补充脑内DA递质的不足,然后激动黑质-纹状体D样受体,增强DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用。故正确的选项是A。
2.以下所列"美国FDA近年从市场撤出的药品"中,不正确的是
A.多潘立酮(胃肠动力药)
B.阿洛司琼(5HT抗剂)
C.西立伐他汀(血脂调节药)
D.罗非昔布(环氧化酶抑制剂)
E.加替沙星(氟喹诺酮类抗菌药)
正确答案:A 解题思路:多潘立酮不是"美国FDA近年从市场撤出的药品"。
3.处方书写,患者年龄应当填写实足年龄,婴儿患者应写
A.日龄
B.月龄
C.体表
D.体重
E.出生年月
正确答案:B 解题思路:处方书写,患者年龄应当填写实足年龄,婴儿患者应写月龄。
4.头孢菌素属于
A.多烯大环类抗生素
B.氨基糖苷类抗生素
C.β-内酰胺类抗生素
D.四环霉素抗生素
E.大环内酯类抗生素
正确答案:C 解题思路:头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素。
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5.化学结构如下的药物为
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.兰索拉唑
E.奥美拉唑
正确答案:B 解题思路:考查雷尼替丁的化学结构。结构中含有呋喃环为雷尼替丁。故选B答案。
6.可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.肼屈嗪
D.莫雷西嗪
E.利多卡因
正确答案:B 解题思路:普鲁卡因胺长期用药10%~20%的患者出现红斑狼疮样症状,慢乙酰化者易发生,停药后多数可恢复。故选B。
7.在下列有关处方前记的项目的论述中,最正确的是
A.可添列其他项目
B.可添列其他要求的项目
C.可添列特殊要求的项目
D.可添列专科要求的项目
E.不可添列特殊要求的项目
正确答案:C 解题思路:"处方前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目"。
8.服用苯丙醇和熊去氧胆酸等,宜多饮水的最主要的原因是
A.此类药物为利胆药
B.该类药物可导致腹泻
C.可引起胆汁过度分泌
D.时间久引起电解质紊乱
E.多饮水可防止腹泻、电解质紊乱和避免胆结石形成
正确答案:E 解题思路:服用苯丙醇和熊去氧胆酸等,宜多饮水的最主要的原因是"防止腹泻、电解质紊乱和避免胆结石形成"。
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9.以下性质与环磷酰胺不相符的是
A.结构中含有双β-氯乙基胺基
B.属于杂环氮芥
C.具有茚三酮鉴别反应的特征官能团
D.水溶液不稳定,遇热易分解
E.属于前药
正确答案:C 解题思路:考查环磷酰胺的结构特点和理化性质。环磷酰胺结构中不具有茚三酮(α-氨基酸)反应的特征官能团。故选C答案。
10.化学结构如下的药物为
A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.氧氟沙星
D.左氧氟沙星
E.芦氟沙星
正确答案:A 解题思路:考查诺氟沙星的化学结构。该结构为诺氟沙星的化学结构。故选A答案。
11.血糖的叙述,不正确的是
A.胰岛素有降低血糖的作用
B.肾上腺素有升高血糖的作用
C.肝糖原分解可以补充血糖
D.肌糖原分解可以补充血糖
E.血糖超过肾阈值可出现尿糖
正确答案:D 解题思路:本题要点是血糖。肝糖原分解可以补充血糖肌糖原则不能,原因是肝组织含有丰富的葡萄糖-6-磷酸酶,肌组织中缺乏该酶。
12.《处方管理办法》规定,开具处方时每一种药品均应当
A.写一行
B.写成一行
C.自成一行
D.另起一行
E.起首写一行
正确答案:D 解题思路:"开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行"。
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13.用高效液相色谱法测定甾体激素类药物的含量,常用的色谱柱是
A.ODS柱
B.GF254柱
C.HF254柱
D.SE-30柱
E.OV-17柱
正确答案:A 解题思路:用高效液相色谱法测定甾体激素类药物的含量,常用的色谱柱是十八烷基硅烷键合硅胶,即ODS柱。
14.在代谢性酸中毒原因中下列错误的是
A.高热
B.休克
C.长期不进食
D.持续大量呕吐
E.急性肾衰竭
正确答案:D 解题思路:持续性大量呕吐可引起代谢性碱中毒,而不引起代谢性酸中毒。
15.处方书写,医疗机构或者医师、药师均不得使用的药品名称是
A.药品商品名
B.药品通用名
C.药品缩写名
D.药品外文品
E.自行编制的代号
正确答案:E 解题思路:处方书写,医疗机构或者医师、药师均不得使用自行编制的代号作药品名称。
16.医师开具处方的原则不是
A.根据患者需要
B.按照诊疗规范
C.按照药品说明书中的禁忌
D.按照药品说明书中的用量
E.按照药品说明书中的适应证
正确答案:A 解题思路:"医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方"。
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17.就下述用药咨询内容而言,护士最需要的内容是
A.输液滴注速度
B.治疗药物监测
C.药物的稳定性
D.抗菌药物的配伍变化
E.注射药物的剂量、用法
正确答案:D 解题思路:护士最需要的用药咨询内容是"抗菌药物的配伍变化"。
18.皮下注射剂主要是
A.水溶液
B.油溶液
C.混悬液
D.乳浊液
E.注射用灭菌粉末
正确答案:A 解题思路:此题考查注射剂给药途径的特点。皮下注射剂注射于真皮和肌肉之间,药物吸收速度稍慢,注射剂量通常为1~2ml,皮下注射剂主要是水溶液。故本题答案应选择A。
19.下述用药适应证的例证中,"过度治疗用药"的最典型的例子是
A.滥用肾上腺皮质激素
B.联合应用毒性大的药物
C.罗非昔布用于预防结肠癌
D.二甲双胍用于非糖尿病人减肥
E.应用两种以上一药多名的药品
正确答案:A 解题思路:"过度治疗用药"的最典型的例子是滥用肾上腺皮质激素。联合应用毒性大的药物与应用两种以上一药多名的药品属于"盲目联合用药"。罗非昔布用于预防结肠癌与二甲双胍用于非糖尿病人减肥属于"超适应证用药"。
20.《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定
A.成分相同的药品可使用同一商品名称
B.成分相同的药品都使用同一商品名称
C.成分相同但规格不同的药品使用同一商品名称
D.成分相同但剂型不同的药品使用同一商品名称
E.成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称
正确答案:E 解题思路:《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定"成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称"。
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21.以下所列"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素"中,仅供静脉使用的是
A.氨苄西林/舒巴坦
B.哌拉西林/舒巴坦
C.替卡西林/克拉维酸
D.阿莫西林/克拉维酸
E.阿莫西林/舒巴坦
正确答案:C 解题思路:仅供静脉使用的"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素"是替卡西林/克拉维酸。备选答案A、D可口服和供静脉使用。
22.患者女性,45岁。近来常觉头痛,今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况,用钙拮抗药进行治疗,最为适合的是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.尼莫地平
E.尼群地平
正确答案:D 解题思路:重点考查钙拮抗药的组织选择性。尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大,扩脑血管作用强,可使脑血流量增大,改善脑循环,保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中,可缓解脑血管痉挛,减少神经症状及病死率。用于脑血管疾病。故选D。
23.镰刀型红细胞贫血是由于血红蛋白β链第6位的改变造成的,该改变是
A.色氨酸被缬氨酸替换
B.丙氨酸被缬氨酸替换
C.酪氨酸被缬氨酸替换
D.谷氨酸被缬氨酸替换
E.谷氨酰胺被缬氨酸替换
正确答案:D 解题思路:本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。HbAβ链第6位为谷氨酸,而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。谷氨酸为酸性氨基酸,缬氨酸为非极性疏水性氨基酸,因此造成蛋白质分子生物学功能的改变。这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为"分子病"。
24.以下有关"正确储存药物"的咨询内容,最适宜于患者的是
A."绝大多数药物不能冷冻保存"
B."浴室的温度及湿度不适宜放药品柜"
C."室温中避免阳光直射,药物可安全保存"
D."如果药物的包装不能防止药物受热或受潮,药效将会丧失"
E."药物都应保存在原始包装中,以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效"
正确答案:E 解题思路:有关"正确储存药物"的咨询内容,最适宜于患者的是"药物都应保存在原始包装中,以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效"。
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25.下列叙述中与阿司匹林性质不符的是
A.可溶于碳酸钠溶液中
B.在干燥状态下稳定,遇湿气缓慢分解
C.具有解热镇痛作用,不具有抗炎作用
D.乙酰水杨酸酐杂质,可引起过敏反应
E.水溶液加热后与三氯化铁试液反应显紫堇色
正确答案:C 解题思路:考查阿司匹林的理化性质、有害杂质及用途,阿司匹林具有解热镇痛作用和抗炎作用。故选C答案。
26.滴丸的非水溶性基质是
A.PEG6000
B.硬脂酸钠
C.液状石蜡
D.单硬脂酸甘油酯
E.甘油明胶
正确答案:D 解题思路:此题重点考查滴丸剂的基质。滴丸剂所用的基质分为两大类:水溶性基质常用的有PEG类,如.PEG6000、 PEG4000、PEG9300及肥皂类如硬脂酸钠和甘油明胶等;脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油、虫蜡等。故答案应选择D。
27.患者男性,76岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用
A.苯妥英钠
B.阿托品
C.维拉帕米
D.异丙肾上腺素
E.胺碘酮
正确答案:B 解题思路:因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用阿托品。故选B。
28.生物样品测定方法不要求的指标有
A.特异性
B.专属性
C.精密度与准确度
D.标准曲线与线性范围
E.提取回收率
正确答案:B 解题思路:生物样品测定方法的基本要求包括特异性、标准曲线与线性范围、精密度与准确度、最低定量限、样品稳定性、提取回收率、质控样品、质量控制。
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29.喹诺酮类药物影响儿童对钙离子吸收的结构因素是
A.1位上的脂肪烃基
B.6位的氟原子
C.3位的羧基和4位的酮羰基
D.7位的脂肪杂环
E.1位氮原子
正确答案:C 解题思路:考查喹诺酮类药物的构效关系和毒副作用。由于喹诺酮类药物3位的羧基和4位的酮羰基可与钙离子络合形成难溶性化合物,故可影响儿童对钙离子的吸收,临床慎用或禁用,故选C答案。
30.有机磷酸酯类中毒的解救宜选用
A.阿托品
B.胆碱酯酶复活药
C.阿托品+新斯的明
D.阿托品+胆碱酯酶复活药
E.毛果芸香碱+新斯的明
正确答案:D 解题思路:有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。胆碱酯酶复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。胆碱酯酶复活药明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。故选D。
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