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磷酸二酯酶抑制药_2016年卫生职称主管药师备考辅导_卫生资格考试主管药师考试辅导精华

环球网校·2015-09-15 14:47:16浏览64 收藏25
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  【摘要】2015年药学职称考试已经结束,考试成绩通知单8月12日开始打印,务请考生避开高峰期(初期和临近结束期),进行下载打印。下面环球网校医学考试网为备考2016年主管药师考试的考生整理磷酸二酯酶抑制药_2016年卫生职称主管药师备考辅导_卫生资格考试主管药师考试辅导精华,以便帮助大家更好的进入复习状态。

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  磷酸二酯酶PDE- Ⅲ是cAMP降解酶,抑制此酶活性将增加细胞内cAMP的含量,发挥正性肌力作用和血管舒张作用,临床应用已证明PDE-Ⅲ抑制药能增加心输出量,减轻心负荷,降低心肌氧耗量,缓解CHF症状。

  最先应用的PDE- Ⅲ抑制药是氨力农(amrinone),临床有效,但长期口服后约15%患者出现血小板减少,可致死亡。另有心律失常、肝功能减退。现仅供短期静脉滴注用。其代替品米力农(milrinone)抑酶作用较前者强20倍,临床应用有效,能缓解症状、提高运动耐力,不良反应较少,未见引起血小板减少。惜近称久用后疗效并不优于地高辛,反更多引起心律失常,故病死率较高,也仅供短期静脉给药用。依诺昔酮(enoximone)治疗中、重度CHF疗效与米力农相似,近也称其病死率较对照组为高,不作长期口服用。其他有待临床观察的药还有匹罗昔酮(piroximone),匹莫苯(pimobendan),维司力农(Vesnarinone)等。后者作用机制多样,除抑制PDE-Ⅲ外,也增加细胞内Na+量,抑制K+外流,临床试用有效受到重视。

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