女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤
该患者最可能的诊断是
脑血栓形成
腔隙性脑梗死
脑栓塞
蛛网膜下腔出血
脑膜炎
患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。
为尽早明确诊断，最有价值的检查是
脑血管造影（DSA）
脑磁共振（MRI）
经颅多普勒（TCD）
单光子发射计算机断层成像术（SPECT）
脑电图
MRI可清晰显示早期缺血改变，T1呈低信号，T2呈高信号。DWI可早期显示缺血病变（发病2小时内），故选B。
对该患者进行二级预防应首选
阿司匹林
波利维
华法林
阿司匹林+波立维
阿司匹林+波立维+华法林
循证医学证据显示，应用华法林，可有效预防房颤患者脑梗死复发。