案例题

患儿男,9岁,水肿、尿量减少及肉眼血尿5年,今诉头痛,事物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。

第1题 第2题 第3题 第4题 第5题 第6题
单选题

该患儿体检重点是

提示:该患儿测血压为160/100mmHg,头痛剧烈,并出现一过性失明,突然出现惊厥。


A

血压

A

四肢

A

尿道口

A

扁桃体  

A

皮肤

A

肺部体征

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正确答案:A
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多选题

紧急的措施处理是

提示:入院后,患儿仍然尿少,并出现呼吸困难,不能平卧,颈静脉怒张,双肺满布湿啰音,肝肿大。


A

甘露醇静滴降颅压

A

硝苯地平口服

A

强心剂

A

硝普钠静滴  

A

利尿剂

A

镇静治疗

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正确答案:D,F
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单选题

此时考虑出现

A

急性肾炎合并肺部感染

A

心功能衰竭  

A

急性肾炎合并严重循环充血

A

气管异物  

A

急进性肾炎

A

肺部感染

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正确答案:C
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多选题

发生上述情况时,可采取的处理是

A

严格限制水、钠摄入

A

可静脉注射作用强而迅速的利尿剂

A

给予镇静处理

A

积极使用洋地黄制剂,加强心肌收缩力  

A

积极控制感染

A

血液透析

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正确答案:A,B,C,F
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单选题

该患儿肾脏病理最可能的表现为

A

膜性肾病

A

膜增殖性肾炎  

A

局灶节段肾小球硬化

A

毛细血管内增生性肾炎  

A

系膜增生性肾炎

A

新月体肾炎

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正确答案:D
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多选题

下列哪些可能是该患儿出现的实验室检查结果

A

AS0>200U

A

血清补体3为0.11g/L

A

血清免疫球蛋白G为18g/L

A

腹部B超提示有肝脏增大,腹腔积液  

A

肾脏B超提示双侧肾脏肿大,皮质回声增强

A

心脏B超提示心界扩大

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答案
正确答案:A,B,C,D,E,F
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