患者，女，8岁。2个月前体育课时门牙碰到双杠上，当时牙龈少量出血，无头晕、头痛、恶心等，因牙齿未缺损未予治疗。后来偶有进食冷饮和刷牙时疼痛，现因家长发现牙齿变色就诊。
根据病史，最可能的诊断为
釉质隐裂
牙髓坏死
牙震荡
根折
牙齿挫入
牙齿震荡是单纯牙齿支持组织损伤，患者自觉牙齿酸痛，上下牙咬合时有不适感，临床检查时牙齿无异常松动或移位，只有叩痛或不适。X线片显示根尖周无异常。根据临床表现可诊断为牙齿震荡，一般可出现牙髓坏死，概率为2%一6%。
检查发现11无牙冠缺损，色灰暗，叩痛不明显，应进一步检查
牙髓活力测试
冷热诊
X线片
咬合
对颌牙损伤
X线片观察牙周间隙、髓腔宽度和密度变化及牙根发育状况。
若确定牙髓已坏死，最可能的治疗为
活髓切断
根管治疗后桩冠修复
可牙髓摘除术后做贴面
解释病情，待患儿成年后再做修复
根尖诱导成形术，视发育状况再考虑后续治疗
根据患者年龄可以确定牙齿发育状况，属于年轻恒牙，牙根发育尚未完成。年轻恒牙治疗原则：年轻恒牙牙髓治疗原则：尽量多地保存活髓，尤其是保存活的牙乳头，使牙根能继续发育完成和生理性牙本质形成。如不能保存全部活髓，也应保存根部活髓；如不能保存根部活髓，也应保存牙齿。