单选题

关于消化性溃疡的治疗

A

需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率

B

为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂

C

只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发

D

根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

E

有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

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答案
正确答案:D
解析

对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无并发症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID,可消除消化性溃疡的两大常见病因,因而能大大减少溃疡复发。下列情况则需用长程维持治疗来预防溃疡复发:①不能停用NSAID的溃疡患者,无论幽门螺杆菌阳性还是阴性。②幽门螺杆菌相关溃疡,幽门螺杆菌感染未能被根除。③幽门螺杆菌阴性的溃疡(非幽门螺杆菌、非NSAID溃疡)。④幽门螺杆菌相关溃疡,幽门螺杆菌虽已被根除,但曾有严重并发症的高龄或有严重伴随病患者。而胃镜证实溃疡愈合,若危险因素不去除,仍有可能会复发。故选D。

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