单选题

各类型的结核病首选药

A

链霉素

B

利福平

C

异烟肼

D

乙胺丁醇

E

吡嚷酰胺

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答案
正确答案:C
解析

链霉素在体内仅有抑菌作用,疗效不及异烟肼和利福平。穿透力弱,不易渗入细胞、纤维化及干酪化病灶,不易透过血脑屏障和细胞膜,易产生耐药,不良反应多,一般与其他抗结核药联合使用。不是首选药物。A不符合。利福平对静止期和繁殖期的结核菌均有作用,还对麻风菌、多种革兰阳性阴性菌有效。单独使用易产生耐药性,可增加链霉素和异烟肼的抗菌活性,不是首选,B不符合。异烟肼对结核菌高度选择性,对活动前结核有强大杀菌作用,对各种结核病均为首选,C符合。乙胺丁醇干扰细菌RNA合成,抑制结核菌生长,对其他细菌无效。单独使用易产生耐药。用于与异烟肼和利福平联合治疗结核或用于对链霉素和异烟肼无效的患者。不是首选。D不符合。吡嗪酰胺单独使用易耐药,与异烟肼和利福平有协同作用,非首选,E不符合。

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