单选题

COPD并发肺心病急

A

应用呼吸兴奋剂

B

控制肺部感染

C

应用血管扩张剂

D

应用强心剂

E

应用利尿加

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答案
正确答案:B
解析

由于各种原因所致慢性气道疾患,并引起气道发生不可逆性阻塞性病变,则称为慢性阻塞性肺疾病。COPD患者可导致肺源性心脏病、呼吸衰竭等严重后果。临床上诱发肺源性心脏病急性加重的病因是呼吸道感染。当呼吸道发生感染,由于炎症所指的气道内膜肿胀、炎性分泌物等进一步加强已经阻塞气道,导致机体缺氧、二氧化碳分压增高。因此,肺心病急性加重时治疗原则是:积极控制感染;保持呼吸道通畅;纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭及心功能不全。本题的五个选项中应用利尿剂、呼吸兴奋剂、血管扩张剂、强心剂等是在肺心病急性加重期的治疗手段,但并非是直接驱除引起急性加重的原因。故选项B是本题的最佳选择。

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