案例题

56岁妇女,外阴瘙痒3个月,白带不多,无异味。妇科检查见外阴有抓痕,皮肤暗红间有色素脱失区,皮肤纹理显现,病变呈对称性,阴道未见明显充血。

第1题 第2题 第3题
单选题

该患者最可能地诊断应该是

A

细菌性阴道病

A

外阴硬化性苔藓

A

外阴炎

A

外阴鳞状上皮增生

A

老年性阴道炎

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答案
正确答案:D
解析
根据患者的典型表现应该诊断为外阴鳞状上皮增生,主要病理变化是表皮层角化过度,棘细胞层增厚。
单选题

最有效的治疗方法应是

A

雌激素软膏外用

A

口服甲硝唑

A

氟轻松软膏外涂

A

4%碳酸氢钠液坐浴

A

口服广谱抗生素

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答案
正确答案:C
解析
肾上腺皮质激素每日涂擦3~4次能缓解瘙痒症状。 
单选题

若病变活组织检查报告未见不典型增生改变,正确的处理应是

A

单纯外阴切除术

A

丙酸睾酮软膏外用

A

微波治疗

A

广泛性外阴切除术

A

外阴病灶切除

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答案
正确答案:C
解析
激光治疗:CO2激光或氦氖激光可破坏深达2mm的皮肤层,同时破坏真皮层内神经末梢,减轻瘙痒症状。激光治疗操作简便,破坏性小,愈合后瘢痕小等。复发率同手术切除相似。 
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