初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。
此时产程受阻的原因主要为
扁平骨盆
中骨盆狭窄
骨盆出口狭窄
漏斗骨盆
骨盆入口狭窄
胎儿胎头无法下降，一直在坐骨棘水平，考虑是中骨盆平面狭窄，坐骨结节间径虽然为7.5cm，应加测出口后矢状径的值，若两者之和＞15cm，多能经阴道分娩。
此时最可能的诊断为
不协调性子宫收缩过强
不协调性子宫收缩乏力
先兆子宫破裂
重型胎盘早剥
协调性子宫收缩过强
应立即采取的措施为
停止静滴缩宫素，继续观察产程
立即肌注哌替啶
立即行剖宫产术
等待宫口开全行产钳术
即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子宫收缩：肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉。尽快剖宫产。