<26岁已婚妇女，停经-环球网校

案例题

26岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血5日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.4℃，脉搏118次/分。妇检子宫妊娠2个月大小，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞计数为18×10⁹/L。

第1题第2题第3题

单选题

最可能的诊断为

 完全流产  

 稽留流产  

 不全流产合并感染  

 先兆流产  

 难免流产  

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正确答案:C

该患者已排出部分妊娠物，阴道大量出血，子宫小于停经周数，考虑不全流产，伴有感染征象，应诊断为不全流产合并感染。

单选题

该患者除抗休克外，还需进行的紧急处理是

 抗生素大剂量静滴  

 大量输液、输血  

 注射宫缩剂  

 钳夹出宫腔内妊娠物  

 立即进行彻底清宫  

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正确答案:D

流产合并感染应用卵圆钳将宫腔残留组织夹出，减少出血，忌用刮匙全面搔刮宫腔，避免感染扩散。

单选题

自然流产最常见的原因可能是

 免疫因素  

 孕妇甲状腺功能低下  

 孕妇接触放射性物质  

 母儿血型不合  

 胚胎因素  

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正确答案:E

染色体异常是早期流产最常见的原因，占50%～60%。