最可能的诊断是-环球网校

案例题

某孕妇，25岁。G₂P₀，停经33周，阴道少许流血2天，不规律腹坠3个小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。

第1题第2题第3题

单选题

最可能的诊断是

 晚期流产  

 临产  

 前置胎盘  

 胎盘早剥  

 先兆早产  

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正确答案:E

先兆早产指的是有规则或不规则的宫缩伴宫颈管进行性缩短。

单选题

最不恰当的处理是

 缩宫素调整宫缩  

 吸氧  

 左侧卧位  

 口服沙丁胺醇(舒喘灵）  

 少量镇静药

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正确答案:A

早产的治疗原则是胎儿存活，无胎儿窘迫，胎膜未破，应抑制宫缩，使妊娠继续。胎膜已破，早产不可避免，应设法提高早产儿存活率。

单选题

治疗期间宫缩越来越频繁，达到1次/3分，中等强度，肛查宫口开大3cm，下列叙述不恰当的是

 做好新生儿抢救准备  

 诊断为早产临产  

 慎用哌替啶、吗啡类药物  

 因胎儿不大应尽量避免会阴侧切  

 产程中孕妇吸氧  

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正确答案:D

该孕妇在先兆早产的基础上宫缩越来越频繁，宫口扩张，考虑早产临产，大部分早产儿可经阴道分娩，临产后慎用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物，产程中应给孕妇吸氧，密切观察胎心变化，可持续胎心监护；第二产程可作会阴侧切，预防早产儿颅内出血等。