案例题

65岁女性,G5P2,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

第1题 第2题
单选题

该病例的诊断是

A

子宫脱垂+膀胱膨出

A

子宫脱垂

A

子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出

A

子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出

A

膀胱膨出

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答案
正确答案:C
解析

子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;阴道前壁或后壁有呈半球状物膨出为膀胱膨出。本例的查体结果为阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处女膜缘约2cm符合子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出诊断。

单选题

子宫脱垂的病因,以下哪项不正确

A

分娩过程中,盆底肌、筋膜过度延伸,甚至撕裂

A

产妇过早参加重体力劳动

A

长期慢性咳嗽或便秘,长期腹压增加

A

老年妇女盆底组织萎缩退化

A

受孕后子宫重量增加且盆底肌肉松弛

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答案
正确答案:E
解析
子宫脱垂大多由于产伤等造成盆底支持组织损伤而引起。
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