患者女性,29岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有核桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)
此病例应考虑为
双胎妊娠
先兆流产
葡萄胎
妊娠合并子宫肌瘤
侵蚀性葡萄胎
患者腹部大小大于妊娠周数,同时有阴道前壁转移的征象,所以考虑为妊娠滋养肿瘤,选项中只有侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤。
侵蚀性葡萄胎好发于葡萄胎术后
5个月内
6个月内
7个月内
8个月内
4个月内
关于侵蚀性葡萄胎叙述错误的是
早期表现为直接蔓延
可发生血行播散
可转移至肺
镜下不会见到绒毛结构
具有恶性行为
在子宫肌层内或子宫外转移灶组织中若见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血,未见绒毛结构者,则诊断为绒癌。