78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物75px×25px×25px，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及50px×50px结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。
确诊首先的检查为
阴道涂片细胞学检查
外阴肿物活组织检查
阴道镜检查
BT检查
右腹股沟结节活检
外阴肿物的检查包括：①阴道镜检查：可见异形血管和坏死组织；②涂片细胞学检查：阳性率可达50％；③病理检查：为确诊的依据，应在可疑癌组织的非坏死区域取活检进行病理检查；④影像学检查：盆腔部位B超、CT、MRI和淋巴造影，有助于判断有无淋巴结转移。
若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为
腹股沟疝
淋巴结转移癌
淋巴结炎
纤维瘤
淋巴结增生
鳞癌为恶性肿瘤，腹股沟结节最可能是癌细胞转移到腹股沟。
其临床分期为
ⅠB期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
ⅠA期
该患者的癌细胞已经转移到腹股沟，说明是Ⅲ期。
外阴癌的分期标准：
0期 Tis 原位，表皮内
Ⅰ期 T1N0M0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径≤50px，无淋巴结转移。
Ⅱ期 T2CM0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径＞50px，无淋巴结转移。
Ⅲ期 T1N1M0 任何肿瘤大小，但犯及下尿道和（或）阴道，或肛门，和（或）
T2N1M0 有单侧区域淋巴结转移（腹股沟淋巴结为阳性）。
注：T为原发肿瘤；Tis为肿瘤≤50px；T2为肿瘤＞50px；T3为肿瘤侵犯下尿道和（或）阴道、肛门；T4为肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜和（或）固定于骨盆。N为区域淋巴结；N0为无淋巴结转移；N1为单侧淋巴结转移； N2为双侧淋巴结转移。M为远处转移；M0为无远处转移；M1远处转移（包括盆腔淋巴结转移）。