案例题

经产妇,27岁,妊娠32周,进来自觉头晕、乏力及食欲较差。查体:皮肤黏膜苍白,有口腔炎,指甲薄,胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白75g/L,血细胞比容0.25。

第1题 第2题 第3题
单选题

本例最可能的诊断为

A

巨幼细胞性贫血

A

再生障碍性贫血

A

地中海贫血

A

以上都不是

A

缺铁性贫血

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答案
正确答案:E
解析

缺铁性贫血患者轻者无明显症状,或只有皮肤、口唇黏膜苍白,重症者可有乏力、头晕、心悸、食欲缺乏、腹泻、指甲脆薄以及口腔炎和舌炎等表现。

单选题

本例首选的药物应为

A

硫酸亚铁

A

右旋糖酐铁

A

少量多次输血

A

维生素B12肌注

A

叶酸

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答案
正确答案:A
解析

补充铁剂:硫酸亚铁0.3g,每日3次,同时服用维生素C以促进铁的吸收;也可用右旋糖酐铁50mg,深部肌注,每日l次。

单选题

关于该病的预防不正确的是

A

定期检查血常规

A

孕前积极治疗失血性疾病

A

妊娠6个月起常规补充铁剂

A

及早发现

A

进食含铁丰富的食物

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答案
正确答案:C
解析

缺铁性贫血的预防:①孕前积极增加铁的储备;②孕期加强营养,进食含铁丰富的食物;③妊娠4个月起常规补充铁剂;④定期检查血常规,及早发现并治疗缺铁性贫血。

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