案例题

男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。

第1题 第2题 第3题
单选题

最可能的诊断是

A

癫痫局限性运动性发作

A

小舞蹈病

A

脑血栓形成

A

震颤麻痹

A

肝豆状核变性

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答案
正确答案:D
解析

震颤麻痹又称为帕金森病,是—种影响患者活动能力的中枢神经系统慢性疾病,本病早期主要表现包括静止性震颤、肌强直、行动缓慢、动作起动困难和姿势异常等。

单选题

此患者合适的治疗为

A

泼尼松

A

新斯的明

A

低分子右旋糖酐

A

苯妥英钠

A

左旋多巴

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答案
正确答案:E
解析

左旋多巴对肌强直和运动徐缓较震颤效果为好。

单选题

下列药物对该患者无效的是

A

美多巴

A

溴隐亭

A

安坦

A

甲基多巴

A

金刚烷胺

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答案
正确答案:D
解析

左旋甲基多巴是一种α2受体激动型心血管药物。主要用于治疗高血压,包括肾病时的高血压。妊娠期伴有高血压首选治疗药物。

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