案例题

女性,31岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36度,BP 90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。 



第1题 第2题
单选题

 该患者最可能的诊断是 

A.  急性有机磷农药中毒  

B.  急性CO中毒  

C.  糖尿病酮症酸中毒  

D.  急性亚硝酸盐中毒  

E.  急性巴比妥类中毒 

A

A

A

A

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答案
正确答案:B
解析

此病人昏迷且休克,屋内有火炉,有心律失常(I度房室传导阻滞),结合血液的COHb为60%,最可能的诊断是急性CO中毒,虽然室内有敌敌畏空瓶,但临床表现不像急性有机磷农药中毒,尿糖仅少量,也不会是糖尿病酮症酸中毒,其余两个诊断更无依据。 



单选题

诊断该病后,首要的治疗方法是

A

  冬眠疗法  

A

  血液透析  

A

  能量合剂  

A

  氧气疗法  

A

  20%甘露醇250ml快速静点  

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答案
正确答案:D
解析

对急性CO中毒的治疗,首要的是氧气疗法,其余四个为辅助治疗。 


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