女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC 10～20／HP，WBC 5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐 102μmol/L，ANA(+)。
诊断SLE还需哪一项指标
抗Sm抗体阳性
抗SSA抗体阳性
抗RNP抗体阳性
抗GBM抗体阳性
ANCA阳性
对于系统性红斑狼疮的诊断，抗Sm抗体特异性高达99%，但敏感性仅25%。
对于该患者肾穿刺检查的主要意义是
确定是否为狼疮性肾炎
明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标
是否同时合并小血管炎
是否存在重叠综合征
是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭
诊断依据：首先要符合SLE的诊断标准，若同时符合第7条肾脏受累的标准则可诊断LN（红斑狼疮性肾炎），同时还需做出临床诊断、病理分型及肾功能诊断，最后还要评定临床及病理活动性，以便指导临床治疗及判断预后。