案例题

女性,30岁 。腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。


第1题 第2题 第3题 第4题
单选题

最可能的诊断是

A

慢性阑尾炎

A

慢性结肠炎

A

克罗恩病

A

增生性肠结核

A

右半结肠炎

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答案
正确答案:D
解析

患者有结核中毒症状,低热,X线钡透:回盲部充盈缺损,为肠结核X线钡剂激惹征。 


单选题

为进一步确诊,为进一步诊断疾病,还应做的检查是

A

血沉

A

胸片

A

纤维结肠镜检查

A

便细菌检查

A

便细菌培养

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答案
正确答案:C
解析

结肠镜可在病灶处活检,发现肉芽肿、干酪坏死或抗酸杆菌时,可以确诊。


单选题

用抗酸染色法染色后,结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是

A

为红色略带弯曲的细长杆菌

A

为红色竹节状排列杆菌

A

为紫色栅栏状排列杆菌

A

为红色粗大杆菌

A

为紫色略带弯曲的细长杆菌

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答案
正确答案:A
解析

结核分枝杆菌在抗酸染色呈红色,典型的结核分枝杆菌是细长、稍弯曲、两端圆形的杆菌。


单选题

对肠结核最有诊断价值的检查是

A

结核菌素试验强阳性

A

大便中查到结核杆菌

A

X线钡餐检查发现肠腔狭窄

A

结肠镜检查示回盲部炎症

A

结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

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答案
正确答案:E
解析

结肠镜活检是确认肠结核最有价值的检查。


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