女,55岁。间断腹泻5年,粘液脓血便3-4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及利复星治疗无明显好转。查体:左下腹部压痛(+)。最可能的诊断是
克罗恩病
慢性细菌性痢疾
溃疡性结肠炎
结肠癌
缺血性肠病
“长期间断腹泻,黏液脓血便”为溃疡性结肠炎的典型临床表现,好发于乙状结肠和直肠,故常表现为左下腹痛。由于不是细菌感染所致,故抗生素治疗无效(利复星为甲磺酸左氧氟沙星),答案为C。
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