男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC 3.0×109/L,N70%,L30%。
最可能的诊断是
肺脓肿
急性上呼吸道感染
普通感冒
流行性感冒
支气管炎
该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。
应及早应用哪类药物
大环内酯类
抗感冒复合剂
抗细菌药物
抗病毒药物
青霉素类
诊断为流行性感冒,应及早给予抗病毒药物。有研究表明,48小时内给药最好。
若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用
青霉素
头孢唑啉
克林霉素
半合成青霉素
三代头孢菌素
三代头孢菌素主要对革兰阴性杆菌作用强,对革兰阳性球菌的作用不如一、二代头孢菌素。金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,因此,经验性治疗应考虑A、B、C、D。