男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。
患儿最可能的诊断是
前尿道瓣膜
膀胱结石
后尿道瓣膜
膀胱炎
膀胱憩室
结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留;儿童常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。
结石的主要成分最可能的是
尿酸结石
胱氨酸结石
磷酸镁铵结石
草酸钙结石
磷酸钙结石
儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸排出过多,并在膀胱内形成结石,儿童膀胱结石的成分特点就是尿酸结石。