男性，45岁，间断发作头痛1年，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视盘边缘模糊：隆起，且有散在点状出血，余（-）。
此病人的初步诊断为
视神经炎
颅内压增高
蛛网膜下腔出血
神经性头痛
垂体瘤
ICP增高典型临床表现
典型临床表现
1.头痛：是颅内压增高最常见的症状之一，程度不同。晨起为重。
2.呕吐：典型颅压高呕吐为喷射状，易发生于饭后。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征之一。
以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高“三主征”
其它临床表现
1.意识障碍或精神障碍
2.一侧或双侧展神经麻痹和复视
3.头晕、猝倒
4.在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前囟饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。
5.库欣三联征：即血压升高、心率减慢、呼吸不规则，在急性中重度颅内压增高患者中的发生率为1/3左右。
为查找病因，首选的辅助检查是
头颅X线片
腰穿
脑电图
脑血管造影
头颅CT扫描
CT在发现病变、确定病变位置及大小与数目方面是较敏感而可靠的，但对病理性质的诊断，有一定的限制。
若影像检查未发现异常应进一步采取的措施是
定期复查CT
腰穿采取CSF化验并测压
去骨瓣减压
定期复查MRI
观察对症
影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为3.9kPa（395mmH20），应诊断为
梗阻性脑积水
良性高颅压
脑膜炎
脑水肿
脑血管痉挛
良性高颅压特点：CSF化验正常，压力通常＞200mmH2O。