男性患者,57岁,因心功能不全入院治疗,给予安体舒通治疗后,患者ECG提示:T波高尖,P波波幅下降,随后QRS增宽。
出现上述表现后,应立即做的检查是
血气分析
心肌酶谱
血糖
肌红蛋白
电解质
安体舒通属于保钾利尿药,患者心电显示T波高尖,P波波幅下降,随后QRS增宽这是高钾血症的表现,所以应查患者血钾。
若上级医师在治疗中给予患者25%葡萄糖+胰岛素合剂,其目的是
降低血糖浓度
促进糖原合成
降低糖原合成
保护心肌细胞
维持血糖浓度
胰岛素和葡萄糖同时注射进入体内时可促进糖原的合成,而细胞内合成糖原时必须有钾离子参与才可以完成,合成1g糖原需要钾24mg,因此同时注射胰岛素和葡萄糖时钾离子会迅速进入细胞内合成糖原从而降低了血钾浓度。
若上级医师在治疗中给予患者静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml,其目的是
防止抽搐
促肾排钾
促钾转运
保护心肌细胞
补充血钙
钙与钾有对抗作用,静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml,能缓解钾对心肌的毒性作用,还可以对抗心律失常,故选D。