案例题

患者,女性,39岁,烦躁不安、畏热、消瘦2个月余,服用安神药物效果不明显,自病来食量增加但体重减轻,大便一日2~3次,稀便。查体:体温37.2℃,BP130/90mmHg,P92次/分,眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少,两叶甲状腺轻度肿大、均匀,未扪及结节,无震颤及杂音,心肺(-),肝脾未及。

第1题 第2题
单选题

此患者诊断为

A

恶性肿瘤

A

单纯性甲状腺肿

A

神经官能症

A

甲状腺功能亢进症

A

甲状腺功能减退症

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答案
正确答案:D
解析

甲状腺功能亢进系由多种病因导致的甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,其中以Graves病最为多见。 


单选题

应进一步做何检查

A

GH

A

CA199

A

ACTH

A

PRL

A

FT3、FT4、TSH

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答案
正确答案:E
解析
FT3、FT4不受甲状腺结合球蛋白影响,直接反映甲状腺功能状态;TSH在甲状腺功能改变时变化较T3、T4更迅速而显著,是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,目前认为联合进行FT3、FT4、TSH测定,是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。
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