该患诊断为-环球网校

案例题

患者，女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功、肾功正常，B超示左肾下极肿瘤。

第1题第2题

单选题

该患诊断为

原发性高血压

嗜铬细胞瘤

原发性肾上腺皮质激素减退症

甲状腺功能亢进

肺气肿

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答案

正确答案:B

解析

肾上腺髓质是嗜铬细胞瘤的最好发部位。由于有过多的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血液，作用于肾上腺素受体，产生阵发性或持续性高血压。

单选题

还可进一步做何检查

CRP

TRH

MRH

24h尿VMA

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答案

正确答案:E

解析

VMA是肾上腺素的主要代谢产物，嗜铬细胞瘤时尿VMA明显升高。