维生素B12缺乏症：①血象：呈大细胞正色素性贫血，红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低，粒细出现巨形杆状核和核分叶过多，5叶者大于5%或6叶者大于1%。②骨髓象：主要表现三系细胞巨幼样改变，尤其是红细胞系列出现早、中和晚巨幼红细胞大于10%，粒细胞和巨核细胞系统亦有巨幼样变；叶酸缺乏症：①血象：呈大细胞正色素性，红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低，粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多，5叶者大于5%或6叶者大于1%。②骨髓象：主要表现三系细胞巨幼样变，尤其是红细胞系列出现早、中、晚巨幼红细胞常大于10%，粒细胞和巨核细胞系统亦有巨幼样变。可见于巨幼细胞性贫血。