案例题

老年,男性患者,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109,目前准备急诊手术治疗。


第1题 第2题 第3题
单选题

该病人的临床诊断为

A

腹股沟斜疝,嵌顿性疝

A

腹股沟直疝,绞窄性疝

A

腹股沟斜疝,绞窄性疝

A

股疝,绞窄性疝

A

腹股沟直疝,嵌顿性疝

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答案
正确答案:C
解析

病人为老年男性,可复性肿物位于右侧腹股沟区,用力咳嗽后出现了腹痛,肿块明显增大,右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛,提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张,白细胞高,则说明此时疝已经有绞窄。


单选题

下列术前护理措施中,不正确的是

A

备皮

A

排空膀胱

A

灌肠

A

给麻醉前药物

A

禁饮食

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答案
正确答案:C
解析

绞窄性疝术前严禁灌肠,以免引起肠穿孔。


单选题

下列术后护理措施中,不正确的是

A

术后6~12h开始进流食

A

用“丁”字带托起阴囊

A

及时处理尿潴留

A

鼓励病人早期下床活动

A

平卧位

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答案
正确答案:D
解析

术后应让病人卧床休息,不宜过早下床,以免伤口裂开。


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