患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查...-环球网校

单选题

化脓性骨髓炎

患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次/分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是

尤文肉瘤

骨结核继发感染

骨巨细胞瘤

急性化脓性骨髓炎

风湿热

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正确答案:D

风湿热在青少年多以心脏病变为主，成人则以关节病变为主，局部红肿热痛，排除E；X线摄片无改变排除A、C，结核易侵犯关节处，由题干可排除B，所以最可能的诊断为D。