案例题

患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。

第1题 第2题
单选题

入院第3天,患者由兴奋转为安静,肌肉痉挛停止,提示患者的病情

A

进入缓解期

A

进入恢复期

A

进入麻痹期

A

进入后遗症期

A

康复

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答案
正确答案:C
解析

典型的狂犬病分3期,即前驱期、兴奋期和麻痹期。患者病情进入第6天,由兴奋转为安静,痉挛发作停止,提示进入麻痹期。

单选题

你认为该患者最可能的诊断是

A

流行性脑脊髓膜炎

A

狂犬病

A

破伤风

A

脊髓灰质炎

A

流行性乙型脑炎

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答案
正确答案:B
解析

患者就诊3天前有低热、烦躁。对风、声、光等刺激敏感,怕水,伴有右上肢麻木感,就诊当天虽神志清楚,但声音嘶哑、流涎,从以上症状推断与狂犬病症状最为相似。如患者既往有动物咬伤史,则基本可以确诊。

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