患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:HB90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。
患者的诊断是
系统性红斑狼疮
多发性结节病
反应性皮炎
风湿热
风湿性关节炎
患者有特征性面部皮疹,有造血系统损害,有肾脏损害,有抗核抗体阳性,狼疮细胞阳性,符合SLE的临床表现和诊断。
下列对该患者的护理措施正确的是
患者面部皮疹瘙痒时,可用手轻轻挠抓
指导患者饭前服药,以增加药物的吸收
长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D
按时服用药物,病情好转后,及时停药
给予适合患者口味的饮食,如蘑菇肉片等
SLE患者应避免食用可增加光敏感的食物,如芹菜、蘑菇等,故排除E;患者皮疹应避免抓挠,以防止感染,只能涂类固醇类霜剂缓解症状,故排除A;系统性红斑狼疮患者的药物大都有胃肠道反应,甚至可引起黏膜破溃出血,故应饭后服用,减轻对胃肠道的刺激,故排除B;因红斑狼疮患者,大多使用激素类药物,故不能突然停药,以防止“反跳”现象,故应排除D;长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D,防止骨质疏松及股骨头无菌性坏死,故应选C。