单选题

下列检查哪组指标的变

A

 [HCO3-]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑  

B

 [HCO3-]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓  

C

 [HCO3-]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑  

D

 [HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓  

E

 [HCO3-]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑

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答案
正确答案:A
解析

代谢性酸中毒是指因血浆HCO3-水平下降造成的酸中毒。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后,机体通过多种途径进行调节,首先是血浆缓冲对HCO3-/H2CO3的缓冲作用,缓冲结果使血浆中HCO3-含量减少、CO2增多、PCO2升高,经肺调节;刺激呼吸中枢,加快呼吸,排出过多的CO2。与此同时,肾也进行调节,排酸保碱,以增加HCO3-的重吸收,其结果是血浆中HCO3-降低。肾主要通过H+-Na+交换,K+-Na+交换以及排出过多的酸达到调节的目的。K+、Cl-升高。

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