单选题

急性粟粒型肺结核胸部X线出现粟粒状阴影的时间是

A
发病后5天
B
发病后7天
C
发病后9天
D
发病后2~3周
E
发病后4~5周
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答案
正确答案:D
解析
急性粟粒型肺结核是结核菌大量进入血液,经血行播散至全身多个器官,尤其是肺部密集播散形成的。临床起病急,高热、呼吸困难、全身中毒症状重,但早期胸部X线可无异常或仅有肺纹理增粗。典型的粟粒状阴影(大小一致2~3mm、分布均匀、密集如小米粒)一般在发病后2~3周才出现。这是因为结核结节需要一定时间才能发展到X线可见的程度。早期诊断困难,需结合临床表现和动态观察,故选D。
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