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正确答案:C
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风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后的自身免疫性疾病,实验室检查可见抗链球菌溶血素"O"(ASO)增高,这是链球菌感染的血清学证据之一。ASO滴度≥500U在诊断中有重要参考价值。此外还可有血沉增快、C反应蛋白升高、咽拭子培养阳性等。红细胞减少不是特征性改变,抗核抗体阳性见于系统性红斑狼疮,血小板增高见于川崎病,故选C。
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正确答案:B
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幼年特发性关节炎(JIA)的实验室检查可见:抗核抗体(ANA)阳性,特别是少关节型JIA,阳性率达40%~85%,与慢性葡萄膜炎的发生有关;类风湿因子(RF)可阳性(多关节型);血沉增快、C反应蛋白升高;贫血等。抗核抗体阳性是JIA的重要实验室特征,有助于诊断和预测并发症。ASO增高见于风湿热,血小板增高见于川崎病,故选B。
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正确答案:E
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过敏性紫癜累及消化道时可出现腹痛、恶心、呕吐、便血等表现,粪便隐血试验可呈阳性反应,提示消化道出血。过敏性紫癜的实验室检查特点是:血小板计数正常(非血小板减少性紫癜)、出凝血时间正常、毛细血管脆性试验可阳性;部分患儿血清IgA增高;尿检可见血尿、蛋白尿(肾脏受累)。粪便隐血阳性反映消化道受累,故选E。
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正确答案:D
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黏膜皮肤淋巴结综合征(川崎病)的实验室检查特点:急性期白细胞增高(以中性粒细胞为主)、血沉增快、C反应蛋白升高、血小板早期正常、第2~3周显著增高(可达100万/mm³)、轻度贫血;恢复期血小板逐渐恢复正常。血小板显著增高是川崎病的特征性改变,与血栓形成有关,需密切监测。超声心动图可发现冠状动脉病变(瘤样扩张、动脉瘤),故选D。