水痘-环球网校

案例题

A.发热当天出疹，之后伴有水疱疹B.发热3～4天后出斑丘疹，疹退后有米糠样脱屑及色素沉着C.发热3～4天，热退疹出D.发热后第2天出疹，全身皮肤充血，疹退后有大片脱皮E.发热1～2天后出斑丘疹，枕后淋巴结肿大

第1题第2题第3题

单选题

水痘

A

发热当天出疹，之后伴有水疱疹

A

发热3～4天后出斑丘疹，疹退后有米糠样脱屑及色素沉着

A

发热3～4天，热退疹出

A

发热后第2天出疹，全身皮肤充血，疹退后有大片脱皮

A

发热1～2天后出斑丘疹，枕后淋巴结肿大

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答案

正确答案:A

解析

水痘的出疹特点：发热当天或发热1天后即出疹，即"热疹同时"；皮疹发展迅速，数小时内由斑疹→丘疹→水疱疹；疹间有正常皮肤；呈向心性分布（躯干多、四肢少）；分批出疹，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，称为"四代同堂"，这是水痘最具特征性的表现，故选A。

单选题

猩红热

A

发热当天出疹，之后伴有水疱疹

A

发热3～4天后出斑丘疹，疹退后有米糠样脱屑及色素沉着

A

发热3～4天，热退疹出

A

发热后第2天出疹，全身皮肤充血，疹退后有大片脱皮

A

发热1～2天后出斑丘疹，枕后淋巴结肿大

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答案

正确答案:D

解析

猩红热的出疹特点：发热后24小时内出疹，即发热后第2天；皮疹为弥漫性充血性针尖样皮疹，压之褪色，疹间无正常皮肤；皮肤皱褶处有帕氏线（紫红色线状疹）、口周苍白圈；皮疹2～3天达高峰，3～5天消退；恢复期出现大片膜样脱皮（手足部最明显），这是猩红热与其他出疹性疾病鉴别的重要特征，故选D。

单选题

麻疹

A

发热当天出疹，之后伴有水疱疹

A

发热3～4天后出斑丘疹，疹退后有米糠样脱屑及色素沉着

A

发热3～4天，热退疹出

A

发热后第2天出疹，全身皮肤充血，疹退后有大片脱皮

A

发热1～2天后出斑丘疹，枕后淋巴结肿大

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答案

正确答案:B

解析

麻疹的出疹特点：发热3～4天后出疹，即"热盛疹出"；皮疹为红色斑丘疹，疹间有正常皮肤；按出疹顺序消退，留有米糠样脱屑和棕褐色色素沉着1～2周。这是麻疹的特征性表现，有助于与其他出疹性传染病鉴别。麻疹出疹时体温常达高峰，出疹后逐渐退热，病情好转，故选B。

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