单选题

患儿男,10个月。因重症肺炎入院,现在突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/min,心率180次/min,肝脏增大,考虑合并急性心力衰竭,下列最重要的处理措施为

A
应用利尿药
B
应用肾上腺皮质激素
C
更换体位、拍背排痰
D
吸痰以保持呼吸道通畅
E
镇静、吸氧、应用快速洋地黄制剂
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答案
正确答案:E
解析
肺炎合并心力衰竭的紧急处理原则是:镇静(减少氧耗)、吸氧(改善缺氧)、强心(应用快速洋地黄制剂如毛花苷C)、利尿(减轻心脏负荷)、控制输液速度和液量。其中镇静、吸氧、应用快速洋地黄制剂是最重要的三项措施,能迅速改善心功能和缺氧状态。单纯利尿、激素、排痰等措施不能解决心衰的根本问题,故选E。
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