单选题

患儿女,5个月。因发热、惊厥2天入院。查体:凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性。腰穿脑脊液外观透明,白细胞计数50×10⁶/L,以淋巴细胞为主,氯化物正常。该患儿最可能的诊断是

A
流行性乙型脑炎
B
病毒性脑膜炎
C
脑性瘫痪
D
化脓性脑膜炎
E
结核性脑膜炎
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答案
正确答案:B
解析
从该患儿脑膜刺激征(凯尔尼格征、布鲁津斯基征)阳性判断可能为脑膜炎,脑脊液检查为确诊化脓性、结核性、病毒性脑膜炎的重要依据。病毒性脑膜炎的脑脊液外观透明,压力增高,细胞数大多在(10~500)×10⁶/L;以淋巴细胞为主,糖和氯化物一般在正常范围。结合该患儿脑脊液特点最可能为病毒性脑膜炎,故选B。
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