案例题

患儿男,5岁。因肾病综合征入院,有水肿、蛋白尿等表现,目前无感染迹象。

第1题 第2题
单选题

下列对该患儿的护理,不正确的是

A

详细记录出入量

A

不限制液体入量

A

每日测量体重

A

以优质蛋白为主

A

蛋白摄入量为每天1.5~2g/kg

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答案
正确答案:B
解析
肾病综合征患儿的护理要点包括:详细记录24小时出入量,评估水钠潴留情况;每日测量体重,监测水肿变化;饮食给予正常蛋白质摄入(1.5~2g/kg•d),以优质蛋白(含必需氨基酸的动物蛋白)为主,补充丢失的蛋白质;水肿明显时应限制液体入量(前一天尿量+500~800ml),防止水肿加重和心力衰竭。选项B"不限制液体入量"是错误的,故选B。
单选题

为了帮助患儿减轻眼睑水肿,最好采取的措施是

A

减少患儿看电视的时间

A

抬高床头

A

建议患儿多卧床休息

A

用生理盐水冲洗双眼

A

冷敷双眼

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答案
正确答案:C
解析
肾病综合征患儿眼睑水肿明显是由于重力作用使组织间液积聚在眼睑等疏松组织。减轻眼睑水肿的最佳措施是多卧床休息,休息时可适当抬高床头或采取半卧位,利用重力作用促进眼睑部位液体回流,减轻局部水肿。单纯抬高床头而不卧床休息效果不佳;减少看电视时间、冲洗双眼、冷敷双眼对水肿无明显作用。根本治疗是应用激素减少蛋白尿,故选C。
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