案例题

患儿男,8岁。高热伴尿频、尿急、尿痛3天入院。诊断为尿路感染。

第1题 第2题
单选题

诊断为尿路感染的主要依据为

A

B超

A

尿常规

A

血常规

A

尿细菌检查

A

排泄性尿路造影

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答案
正确答案:D
解析
尿路感染的诊断依据包括临床表现(尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状)和实验室检查。尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据和金标准:清洁中段尿培养菌落计数≥10⁵/ml为阳性。尿常规可见白细胞增多、脓细胞,但不能明确致病菌;血常规提示感染但无特异性;B超和排泄性尿路造影用于寻找诱因(如畸形、结石),非诊断依据,故选D。
单选题

对该患儿的治疗要点,不正确的是

A

多休息

A

保证营养

A

不可用抗生素

A

可用碳酸氢钠治疗

A

多饮水

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答案
正确答案:C
解析
尿路感染的治疗要点包括:多休息,减轻机体负担;保证营养,增强抵抗力;多饮水(每日1500~2000ml),增加尿量、冲洗尿路、稀释细菌和毒素;应用敏感抗生素(如头孢菌素类)是最重要的治疗措施,疗程10~14天;碱化尿液(口服碳酸氢钠),提高某些抗生素疗效、抑制细菌生长。选项C"不可用抗生素"是错误的,抗生素是治疗尿路感染的关键,故选C。
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