单选题

一早产儿,胎龄32周,生后不久即出现进行性呼吸困难和发绀,胸片双肺野可见均匀网状颗粒阴影。该患儿最可能是

A
新生儿败血症
B
新生儿肺透明膜病
C
新生儿肺炎
D
新生儿缺氧缺血性脑病
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答案
正确答案:B
解析
该患儿早产(胎龄32周),出生不久即出现进行性呼吸困难和发绀,结合胸片呈均匀网状颗粒阴影("毛玻璃样"改变),是新生儿肺透明膜病的典型表现。肺透明膜病多见于早产儿,因肺表面活性物质缺乏,生后6小时内出现进行性呼吸困难,胸片特征性改变为双肺透光度降低,均匀网状颗粒状阴影,支气管充气征。败血症无典型胸片改变(A错),肺炎胸片为片状阴影(C错),缺氧缺血性脑病无呼吸困难(D错)。最可能为肺透明膜病,故选B。
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